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DIP（按病種分值付費）支付方式改革是建立管用高效的醫保支付機制的重要舉措，是醫療機構運營管理面臨的重大機遇。自2023年1月，河南省南陽市啟動醫保DIP付費改革以來，南陽市第一人民醫院西區醫院積極落實各項改革工作要求，統籌全院各部門全力推進改革工作落地落實落細。

建立領導小組，完善工作方案。該院成立了由院長任組長，主管院長任執行組長，分管副院長及其他班子成員任副組長，醫保辦、醫務科、護理部、質控辦、藥械科、財務科、信息科、設備科及各臨床科室主任護士長為成員的DIP支付方式工作領導小組，下設運營管理辦公室，以及信息化建設、病案管理、醫療質量管理三個工作小組。制定工作方案，明確各小組工作職責，細化分解目標任務及工作要求，形成多部門協同管理模式，負責各項重點任務落實，定期查找問題，匯總分析，持續改進，在全院形成工作合力。

強化職工意識，加大培訓宣傳力度。為持續推進醫院DIP支付方式改革，提升全院職工醫保精細化管理意識，醫院結合工作實際，制定DIP支付方式培訓方案，明確培訓對象、培訓內容、具體任務等。醫保辦與病案室工作人員定期到全院各臨床醫技科室進行督查培訓，溝通交流。

在組織培訓方面，醫院不斷豐富培訓形式、層次和主題。在培訓形式上，醫院充分利用專題培訓會、科主任護士長例會、中層會、院長查房等形式，在全院范圍內開展政策宣講。在培訓層次方面，院領導、臨床醫技科主任、護士長、職能科室負責人、DIP專員等為培訓對象分類開展政策培訓，突出重點。在主題設置方面，醫院圍繞DIP實施政策解讀、病案首頁質控、DIP經驗分享、結算管理辦法解讀、DIP試運行數據分析等主題，邀請區醫保局工作人員或者由我院醫保辦面向全院職工進行深度講解和交流。

醫院還定期組織開展醫保政策知識、DIP知識考試，以及醫保知識競賽等活動，以賽促學、以學促用，營造濃厚的學習氛圍，不斷提高醫保政策的實踐應用能力。

加強對外交流，推動醫保政策改革落實落地。2023年，該院進一步加強對外交流，與臥龍區醫保局、南陽市第一人民醫院、南陽市醫專第一附屬醫院、臥龍區第一人民醫院等互通交流，分享經驗，積極促進醫保DIP支付相關政策推廣落實，使廣大群眾切實享受到醫保政策改革帶來的紅利。

DIP支付方式改革初見成效。目前，南陽市第一人民醫院西區醫院DIP支付方式改革已全面推進并取得初步成效。自實施以來，獲得醫生們的大力支持，各相關流程有序開展，醫療質量明顯提升，基本實現了服務水平提高、醫療費用降低、患者負擔減輕的目的。對調節醫療服務行為、減輕參保患者負擔、提升醫保基金使用管理效率等方面都產生了積極作用。(通訊員? 黃珍珍）

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