今年62歲的黃阿姨出門只敢穿深色褲子；和姐妹們跳個廣場舞得要換兩次尿不濕；平常天亮醒來，床單和褲子都濕了一大片……她是最近廣東醫科大學順德婦女兒童醫院婦科接診的一名重度尿失禁患者，所幸經過微創手術，婦科醫生為她“妙解”了長達十多年的尿失禁困擾。

(資料圖)

患者黃阿姨退休后，偶爾會與知己好友一起跳跳廣場舞或短途旅游，過著含飴弄孫的生活。殊不知，這十多年來，黃阿姨一直被一個難以啟齒的健康問題——尿失禁困擾著。

最近，黃阿姨在女兒的鼓勵和陪伴下來到廣東醫科大學順德婦女兒童醫院就診，下定決心解決這個困擾自己多年的麻煩。

就診時，黃阿姨描述，自己十多年前就開始有漏尿的問題，開始并不太嚴重，所以也沒有上心。直到最近，漏尿的問題愈發嚴重。比如，她喜歡跳廣場舞，但每次跳舞之前都要做一大輪的準備工作，比如穿紙尿片，而且每跳半小時就會濕透一片，跳上一小時就要更換兩次；再比如，和朋友們到公園去打羽毛球，打上半小時就要回家一趟換褲子和紙尿片；平時天亮醒來，床單和褲子常常濕了一大片，原來是自己睡著后就不自主地尿失禁了。

黃阿姨形容，自己漏尿的情況就像是打開水龍頭一樣不受控制。這些年，黃阿姨曾到幾家醫院反復求醫，但由于害怕做手術，所以一直選擇保守治療，但隨著病情的不斷加重，保守治療已無明顯效果。

廣東醫科大學順德婦女兒童醫院婦一科主任、主任醫師阮琦了解到黃阿姨的情況后，為黃阿姨安排了相關檢查，診斷黃阿姨的病情已屬于重度尿失禁，保守治療作用甚微、不可持續且復發率高，建議黃阿姨手術治療。

在女兒的鼓勵下，黃阿姨終于鼓起勇氣接受醫生的建議。在與黃阿姨及家屬充分溝通后，阮琦主任帶領該院婦科團隊為黃阿姨完成了無張力陰道吊帶懸吊術（TVT-E），手術僅用半小時。

術后醒來，黃阿姨精神狀態良好，行動自如。困擾了自己十幾年的難題解決了，黃阿姨說很開心，對未來的生活充滿了期待。

阮琦介紹，像黃阿姨這種情況的患者其實并不少，常見于中老年女性。該病的發生大多與女性產后盆底肌修復缺陷、年齡、激素、體重、生活習慣等多種因素有關，而其中最常見的一種是壓力性尿失禁，經過專業的檢查和康復訓練，部分可以得到改善，但如果保守治療無效者，則需要手術干預。

阮琦介紹，無張力陰道吊帶懸吊術（TVT-E）是一種微創手術，僅需在患者腹部開兩個不到0.5cm的小切口，手術一般僅需半小時左右。該術式的原理是在體內置入一條微型的“吊帶”并長期固定在體內，經過尿道中段，給予支撐力，幫助患者控制小便不溢出，此手術是對既往壓迫性尿失禁手術方式的演變和優化，需要術者清晰掌握盆底解剖結構，具有較高的手術操作技巧，建議手術患者選擇“三甲”專科醫院進行治療。

阮琦建議廣大女性患者，如果尿失禁癥狀已嚴重影響日常生活，千萬不要諱疾忌醫，接受手術治療通常是“一步到位”的好辦法。

文/佛山市新聞傳媒中心記者吳小鏞 通訊員黃皚茵

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以下兩種情況建議就醫

尿失禁是指尿液的不自主流出，對患者的生活造成較大困擾。20世紀90年代中期被認為是影響人類的五大疾病之一。分為：壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁，輕者僅在咳嗽、打噴嚏、大笑時偶有尿溢出，重者在日常活動（爬梯、走路等）時常有尿溢出，甚至有些患者無論直立或臥床，均有尿溢出。

尿失禁一般有以下三種情況，如屬第二、第三種，則建議到醫院就醫，接受專業的評估，判斷是否需要手術干預。

一級尿失禁：只有發生在劇烈壓力下，如咳嗽、打噴嚏或慢跑的情況下才會發生。

二級尿失禁：發生在中度壓力下，如快速運動或上下樓梯時。

三級尿失禁：發生在輕度壓力下，如站立時，但患者在仰臥位時可控制尿液。

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