近日，一位擁有千萬粉絲的網(wǎng)紅歌手自述患上了甲狀腺癌，相關(guān)話題登上熱搜。眾多網(wǎng)友在驚訝之余，也紛紛提問：“這是什么病？如何預(yù)防？”

(資料圖片僅供參考)

江門市五邑中醫(yī)院外一科主任劉興國表示，80%—90%的甲狀腺癌惡性程度低、進展緩慢，有著較高的臨床治愈率，是相對“友好”的腫瘤，群眾不必過于恐慌。

江門日報記者 蔡昭璐 通訊員 劉森

不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”

甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前部，主要分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機體基礎(chǔ)代謝，并影響生長和發(fā)育。而甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，是臨床中最為常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)于35歲至40歲。

相較于男性，甲狀腺癌更“青睞”女性。劉興國解釋，這是因為甲狀腺對雌激素敏感，女性在月經(jīng)期、懷孕期、圍絕經(jīng)期都會有較大的雌激素變化。再加上現(xiàn)代社會女性工作、生活壓力大，常處于情緒不暢、飲食不規(guī)律、熬夜等狀態(tài)下，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，增加患病風險。

有人稱甲狀腺癌為“懶癌”，主要是因為其生長速度慢、進展慢，但并不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”。

劉興國告訴記者，甲狀腺癌分為分化型和未分化型。“懶癌”主要指的是分化型甲狀腺癌，約占全部甲狀腺癌的80%—90%，其中以甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌最為常見，這類腫瘤的生物行為溫和，預(yù)后較好。未分化型甲狀腺癌的惡性程度較高，進展較快，有的患者從發(fā)病到死亡，只用3個月。

通常而言，分化型甲狀腺癌癥狀不明顯，大部分人可以沒有癥狀，少數(shù)人會有聲音的改變，如變嘶啞、低沉，所以臨床中，90%以上的患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。而未分化型甲狀腺癌由于其進展較快，患者可能會出現(xiàn)脖子疼、咽喉有異物感和灼燒感、吞咽發(fā)生改變等。

甲狀腺癌的發(fā)病與消極情緒等有關(guān)

事情發(fā)生后，該網(wǎng)紅歌手還在個人社交媒體表示，通過這種癌，她想跟大家說，尤其是女孩子，一定不要精神內(nèi)耗，不要往心里積壓負能量，多跟家人、朋友溝通交流，遇到網(wǎng)絡(luò)暴力，一定要勇敢說出來，并拿起法律武器保護自己。

記者了解到，甲狀腺癌的發(fā)病與碘攝入不足或過量、電離輻射、消極情緒有關(guān)。其中，敏感、猜忌、緊張等情緒內(nèi)耗容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂和機體免疫力下降，進而導(dǎo)致體內(nèi)各項生理功能失調(diào)而引發(fā)癌癥。

劉興國說：“目前我們科病房里住著十幾位甲狀腺癌患者，他們的共性之一就是想很多，焦慮工作、家庭、子女。”

劉興國曾接診一位女性患者，她平時多愁善感，不是焦慮工作，就是擔憂家庭。知道家族里有人確診甲狀腺癌后，她更加焦慮了，并在不久后的一次體檢中查出結(jié)節(jié)，最終確診為甲狀腺濾泡癌。

在此，劉興國提醒，有家族遺傳性疾病尤其是甲狀腺癌家族史的人群、幼年時甲狀腺受射線照射的人、長期無節(jié)制生活和熬夜的人都是高危人群，35歲以后要定期做甲狀腺彩超檢查。

近年來，甲狀腺癌發(fā)病年輕化趨勢明顯，很多甲狀腺癌患者是“80后”“90后”。“我們接診到的最年輕的患者只有15歲。”劉興國表示，這些年輕患者通常具有以上所提到的高危因素。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不等于患上甲狀腺癌

現(xiàn)在，越來越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，對此不用過度緊張。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不等于患上甲狀腺腫瘤，約90%為良性結(jié)節(jié)，通常不需要手術(shù)治療。

劉興國介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)彩超報告共分為5類。1—3類結(jié)節(jié)無惡變風險或風險較小，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，按照醫(yī)囑定期復(fù)查，如果結(jié)節(jié)沒有變化，不需要處理。當超聲報告提示結(jié)節(jié)分類在4類及以上時，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)大小、生長速度、淋巴結(jié)腫大情況、其他輔助檢查結(jié)果綜合分析進行研判、制定方案，一般隨訪周期建議3—6個月彩超檢查1次。

出現(xiàn)以下癥狀時要警惕，有可能是甲狀腺癌的表現(xiàn)：聲音嘶啞或改變；脖子疼或咳血；吞咽或呼吸困難；頑固性腹瀉；頸部下方有大的腫塊；頸部側(cè)面的淋巴結(jié)腫大。

劉興國提醒，預(yù)防甲狀腺癌要做好這幾點：避免過量輻射，特別是兒童、青少年；合理搭配飲食，避免酗酒，規(guī)律作息，不要熬夜，堅持運動；保持心情舒暢愉悅，遠離生氣、緊張、焦慮等不良情緒；45歲后要定期進行甲狀腺彩超檢查，有高危因素的人群可提前到35歲。

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