近日，一位擁有千萬粉絲的網(wǎng)紅歌手自述患上了甲狀腺癌，相關(guān)話題登上熱搜。眾多網(wǎng)友在驚訝之余，也紛紛提問：“這是什么病？如何預(yù)防？”

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江門市五邑中醫(yī)院外一科主任劉興國表示，80%—90%的甲狀腺癌惡性程度低、進(jìn)展緩慢，有著較高的臨床治愈率，是相對(duì)“友好”的腫瘤，群眾不必過于恐慌。

江門日?qǐng)?bào)記者 蔡昭璐 通訊員 劉森

不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”

甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前部，主要分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體基礎(chǔ)代謝，并影響生長和發(fā)育。而甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是臨床中最為常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)于35歲至40歲。

相較于男性，甲狀腺癌更“青睞”女性。劉興國解釋，這是因?yàn)榧谞钕賹?duì)雌激素敏感，女性在月經(jīng)期、懷孕期、圍絕經(jīng)期都會(huì)有較大的雌激素變化。再加上現(xiàn)代社會(huì)女性工作、生活壓力大，常處于情緒不暢、飲食不規(guī)律、熬夜等狀態(tài)下，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

有人稱甲狀腺癌為“懶癌”，主要是因?yàn)槠渖L速度慢、進(jìn)展慢，但并不是所有的甲狀腺癌都是“懶癌”。

劉興國告訴記者，甲狀腺癌分為分化型和未分化型。“懶癌”主要指的是分化型甲狀腺癌，約占全部甲狀腺癌的80%—90%，其中以甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌最為常見，這類腫瘤的生物行為溫和，預(yù)后較好。未分化型甲狀腺癌的惡性程度較高，進(jìn)展較快，有的患者從發(fā)病到死亡，只用3個(gè)月。

通常而言，分化型甲狀腺癌癥狀不明顯，大部分人可以沒有癥狀，少數(shù)人會(huì)有聲音的改變，如變嘶啞、低沉，所以臨床中，90%以上的患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。而未分化型甲狀腺癌由于其進(jìn)展較快，患者可能會(huì)出現(xiàn)脖子疼、咽喉有異物感和灼燒感、吞咽發(fā)生改變等。

甲狀腺癌的發(fā)病與消極情緒等有關(guān)

事情發(fā)生后，該網(wǎng)紅歌手還在個(gè)人社交媒體表示，通過這種癌，她想跟大家說，尤其是女孩子，一定不要精神內(nèi)耗，不要往心里積壓負(fù)能量，多跟家人、朋友溝通交流，遇到網(wǎng)絡(luò)暴力，一定要勇敢說出來，并拿起法律武器保護(hù)自己。

記者了解到，甲狀腺癌的發(fā)病與碘攝入不足或過量、電離輻射、消極情緒有關(guān)。其中，敏感、猜忌、緊張等情緒內(nèi)耗容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂和機(jī)體免疫力下降，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各項(xiàng)生理功能失調(diào)而引發(fā)癌癥。

劉興國說：“目前我們科病房里住著十幾位甲狀腺癌患者，他們的共性之一就是想很多，焦慮工作、家庭、子女。”

劉興國曾接診一位女性患者，她平時(shí)多愁善感，不是焦慮工作，就是擔(dān)憂家庭。知道家族里有人確診甲狀腺癌后，她更加焦慮了，并在不久后的一次體檢中查出結(jié)節(jié)，最終確診為甲狀腺濾泡癌。

在此，劉興國提醒，有家族遺傳性疾病尤其是甲狀腺癌家族史的人群、幼年時(shí)甲狀腺受射線照射的人、長期無節(jié)制生活和熬夜的人都是高危人群，35歲以后要定期做甲狀腺彩超檢查。

近年來，甲狀腺癌發(fā)病年輕化趨勢明顯，很多甲狀腺癌患者是“80后”“90后”。“我們接診到的最年輕的患者只有15歲。”劉興國表示，這些年輕患者通常具有以上所提到的高危因素。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不等于患上甲狀腺癌

現(xiàn)在，越來越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)此不用過度緊張。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不等于患上甲狀腺腫瘤，約90%為良性結(jié)節(jié)，通常不需要手術(shù)治療。

劉興國介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)彩超報(bào)告共分為5類。1—3類結(jié)節(jié)無惡變風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)較小，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，按照醫(yī)囑定期復(fù)查，如果結(jié)節(jié)沒有變化，不需要處理。當(dāng)超聲報(bào)告提示結(jié)節(jié)分類在4類及以上時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)大小、生長速度、淋巴結(jié)腫大情況、其他輔助檢查結(jié)果綜合分析進(jìn)行研判、制定方案，一般隨訪周期建議3—6個(gè)月彩超檢查1次。

出現(xiàn)以下癥狀時(shí)要警惕，有可能是甲狀腺癌的表現(xiàn)：聲音嘶啞或改變；脖子疼或咳血；吞咽或呼吸困難；頑固性腹瀉；頸部下方有大的腫塊；頸部側(cè)面的淋巴結(jié)腫大。

劉興國提醒，預(yù)防甲狀腺癌要做好這幾點(diǎn)：避免過量輻射，特別是兒童、青少年；合理搭配飲食，避免酗酒，規(guī)律作息，不要熬夜，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)；保持心情舒暢愉悅，遠(yuǎn)離生氣、緊張、焦慮等不良情緒；45歲后要定期進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，有高危因素的人群可提前到35歲。

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