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              11月保險業嚴監管仍在持續 費率問題頻“踩雷”

              2019-12-06 08:57:03    來源:金融投資報

              11月,保險業嚴監管仍在持續。據《金融投資報》 記者不完全統計,截至12月4日,銀保監系統11月公布罰單共計319張。其中,各地銀保監局對保險機構開出罰單47張,涉及逾10家保險機構。

              值得關注的是,從處罰原因來看,“踩雷”費率問題的保險機構有所增多。此外,虛列營業費用、給予投保人合同約定以外的利益等,也成為11月保險機構受到處罰的主要原因。

              違規使用保險費率

              11月,多家保險機構“踩雷”費率問題。其中,渤海財險無錫中心支公司江陰營銷服務部因未按規定使用經備案的保險費率,被開出2張罰單。

              根據行政處罰決定書,2018年8月17日,渤海財險江陰營銷服務部在承保投保人為徐州某船務工程有限公司雇主責任保險(2015版)業務中,將渤海財險雇主責任險(2015版)費率表中“承保人員占比情況風險因子”由0.7分別調整為0.70315和0.70235,拼湊1000元每人死亡傷殘保費和100元每人醫療費用保費,合計每人1100元保費,3366人共計保費3702600元。經核實,渤海財險雇主責任險(2015版)費率表已于2015年7月16日經原中國保監會備案。

              江蘇銀保監局指出,上述未按規定使用經備案的保險費率的行為,違反了《中華人民共和國保險法》第一百三十五條和《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》(保監會令2010年第3號)第二十七條的規定。對此,渤海財險江陰營銷服務部被處以罰款25萬元。渤海財險江陰營銷服務部主要負責人龔學新負直接責任,被給予警告,并處罰款4萬元。

              無獨有偶,某財險南京中心支公司亦因未按規定使用經備案的保險費率,在11月受到處罰。今年3月25日,該財險南京中心支公司在承保投保人為高某、周某某等的公共交通工具意外傷害保險(2011)及附加險業務中,將附加綁架或非法拘禁保險費率規章中“多次往返調整系數”按照4.5的系數進行使用,超過該系數報備的上限標準4.0,拼湊每人270元保費,358人共計保費96660元。

              此外,某大型壽險大連市分公司也因“超費率浮動范圍開展保險業務”,收到監管罰單。

              總體來看,今年以來,因費率問題踩雷監管紅線的險企有所增多。在業內人士看來,險企突破保險費率在短時期可能會獲得業務增長,但其費率不充足將會為未來經營埋下隱患。

              虛列營業費用被嚴懲

              11月,在車險市場,虛列營業費用、給予投保人合同約定以外的利益等問題依然存在。就在29日,因存在虛列營業費用的違法行為,中華聯合財險松原中心支公司收到吉林銀保監局開出的兩張罰單。根據行政處罰決定書,2018年1月至2019年6月,中華聯合財險松原中心支公司在營業費用項下列支業務宣傳費合計251.37萬元,其實際用途與會計憑證所記載的經濟事項不符。對此,吉林銀保監局責令中華聯合財險松原中心支公司停止接受機動車輛保險新業務三個月。同時時任中華聯合財險松原中心支公司總經理魯躍光作為直接負責的主管人員,被警告并處罰款10萬元。

              某財險南京市多家分支機構亦存在相似問題。其中,該公司南京市江寧支公司于2019年1月至5月,在“業務宣傳費”科目下列支17筆客戶增值服務費,金額合計4526870元,用于購買南京某某汽車俱樂部有限責任公司發售的服務卡,上述服務卡實際用于清償積欠相關保險代理機構的車險手續費;同時2018年5月至9月,該支公司在“其他費用”科目下列支14筆保單配送服務費,金額合計3666800元,用于清償積欠保險代理機構代理銷售人保江寧公司車險保單的手續費。上述保單配送服務事項實際并未發生。

              除虛列費用外,上述財險南京市分支機構存在的違規行為還包括給予投保人保險合同約定以外利益、違規跨區域經營車險業務行為等。

              此外,車車保險銷售服務有限公司、泛華聯興保險銷售股份有限公司廣東分公司則因“突破被代理公司經營范圍、虛假記載業務渠道、向不屬于本單位的銷售從業人員支付傭金”,分別被罰款35萬元、40萬元。

              中介機構領多張罰單

              另一方面,對保險中介機構的監管亦持續加碼。11月,多家保險公估機構受到處罰。其中,21日,江蘇銀保監局披露6張保險罰單,涉及江蘇樂泰保險公估有限公司、南京諾正保險公估有限公司、南京福海保險公估有限公司等3家保險公估機構。

              具體來看,江蘇樂泰保險公估有限公司被處罰的原因為“提供虛假備案資料”。2018年1月,樂泰公估向江蘇銀保監局備案的公司住所為南京市浦口區永寧鎮侯沖村街南組161號。2017年下半年起,樂泰公估實際經營場所為南京市中山北路30號城市名人酒店1207室。截至檢查組進場日,樂泰公估未向江蘇銀保監局進行過地址變更備案。對此,江蘇樂泰保險公估有限公司被給予警告,并處罰款1萬元。該公司副總經理(主持工作)趙明東負有直接責任,亦受到處罰。

              此外,南京諾正保險公估有限公司、南京福海保險公估有限公司則分別存在“變更營業場所未按規定報告”、“聘用高管未按規定報告”的違規行為。

              就在此前,11月7日北京銀保監局亦向保險公估機構發布4張罰單。從違規情況來看,包括北京德仁保險公估有限公司“未使用符合監管規定的業務信息管理系統”;北京卓信保險公估有限公司“未按規定報告注冊資本變更、股東變更問題”;北京大陸保險公估有限公司“未使用符合監管規定的業務信息管理系統”;北京北極星保險公估有限公司“未按規定投保職業責任保險”等。

              關鍵詞: 保險 費率

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