在注射器產生的瞬間高壓下，藥液形成高速噴射流穿透至皮下。例如，皮膚無須被針頭刺破，糖尿病患者就能完成胰島素的注射，藥液通過皮下彌散到體內——這是無針注射的原理。日前，我國自主研發的全球最小、最輕的一體化無針注射器問世，北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農教授表示，這不僅為糖尿病患者提供了更好的胰島素注射選擇，還讓對針頭存有恐懼感的成人和兒童患者多了一份選擇，它被業內認作具有里程碑式的意義。

紀立農說，隨著糖尿病發病率的攀升，胰島素注射者日益增多，對于無針注射的需求愈發增加。2017年國際聯盟相關數據統計顯示，全球糖尿病患病人數中國居首。而在糖尿病治療過程中，胰島素是控制血糖最有效的藥物之一。其中，1型糖尿病患者通常需要終身注射胰島素;2型糖尿病患者當口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時，仍需使用胰島素，以控制高血糖并減少并發癥的危險。

統計顯示，我國成年糖尿病患者人數高達1.14億，其中約有3900萬名患者需要注射胰島素。但實際上，真正能夠實現有效控糖的患者比例不足36.2%。為什么糖尿病患者治療的依從性如此低?四川大學華西醫院內分泌科教授冉興無表示，這既與患者的年齡、性別、文化程度、經濟條件、用藥依從性等有關，也與給藥方式存在一定關系。

對于需要注射胰島素的患者來說，無針注射為他們提供了更為人性化的選擇。北京醫院內分泌科主任郭立新教授和北京協和醫院內分泌科教授肖新華聯合開展的一項研究顯示：不同注射裝置會影響到胰島素的吸收和血糖的控制。而無針注射在胰島素入血速度以及餐后1小時內的血糖控制上，要明顯優于傳統有針注射，并且不會損傷皮下組織，可以有效避免患者恐針和減輕注射疼痛。

“無針注射與有針注射并不是簡單的有無針頭的區別。”紀立農認為，“與傳統的有針注射相比，無針注射到皮下的深度一般不超過4毫米至6毫米，不影響藥物的藥代動力學和降糖作用，藥液彌散進入體內，吸收更快更均勻，有利于胰島素有效吸收入血，血中胰島素達峰時間提前，餐后血糖控制更佳”。

此外，無針注射最大的優點是，可以省去更換針頭等流程，避免交叉感染，減少了醫療垃圾處理和相關費用。另外，無針注射器的耗材費用遠低于有針注射器，基本累積18個月的時間即可低于有針注射器的治療總費用，3年整體費用僅為有針注射器和耗材的二分之一。郭立新教授為大家算了一筆經濟賬，“可以說，目前無針注射技術已經趨于成熟，技術的安全性與實際效果也得到臨床證實，市場前景頗為可觀”。

關鍵詞： 注射器 胰島素 糖尿病