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湖南日報4月11日訊（全媒體記者?周倜?通訊員?湛江平）“繼續保持良好生活習慣固然好，但還是記得定時體檢或者及時監測自己的身體狀況，以防再出現意外哦……”今天，湖南省人民醫院心血管內科五病區的醫護人員陪同已基本痊愈的何女士離開病房。臨別前，大家紛紛叮囑這位剛經歷重大危險的患者。

一周前，40歲的何女士正在家看書，突然胸痛難忍，大汗淋漓，被家人送往省人民醫院馬王堆院區緊急就醫。入院后，心電圖提示其為急性前間壁、前壁心肌梗死。經冠脈造影檢查和血管內超聲檢查后發現，她的冠狀動脈的左主干+左前降支+回旋支出現一個自發性夾層，形成血腫，造成血管擠壓狹窄達90%。如不馬上處理，心臟左邊將面臨大面積缺血壞死，會有生命危險。

這讓何女士的家人萬分不解——她平日生活十分規律、健康，不抽煙不喝酒，還喜歡運動，咋就得了急性心肌梗死？

來不及解答其家屬心中這些疑惑，該院心血管內科五病區主任容志毅及其介入手術團隊，迅速擬定最優方案，歷時三個小時后，終于成功為何女士植入支架，開通血管，使其轉危為安。

“大部分心肌梗死，其實都是由于冠狀動脈粥樣硬化或者斑塊破裂導致的，但何女士的心梗原因比較罕見，是由于冠狀動脈內出現一個血腫，即自發性冠狀動脈夾層。”在何女士治療期間，容志毅告訴其家屬，自發性冠狀動脈夾層是一種罕見的心血管疾病，發病率極低。但其死亡率極高，約為70%-75%，其中50%直接猝死，約20%自發性冠脈夾層形成數小時內可能致死。

容志毅介紹，該類患者與冠心病導致的心梗患者區別在于，它的發生常常沒有任何心血管危險因素（如高齡、高血壓、高脂、吸煙、酗酒等），但癥狀卻與心梗類似，都有胸悶、胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐，甚至心率失常、猝死等。“而且最關鍵的是，該病好發于女性，是中青年女性心肌梗死的重要原因。”容志毅說。

“當然，除了性別，該病還可能與激素分泌、妊娠、遺傳、環境 、情緒改變等相關。”容志毅也借著何女士的病例提醒廣大女性（尤其是中年女性），如果有胸痛伴惡心嘔吐等癥狀，切莫因為年紀輕或沒有心梗高危因素而大意，必須提高警惕，及時就醫，避免病情危及生命。

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