作為帶量采購的另一支“主力軍”，地方集采節奏加快，多個跨地區藥品采購聯盟近日陸續啟動。業內認為，未來醫藥行業優勝劣汰加劇，集中度集約化加速。

記者20日從重慶市醫保局獲悉，近日，藥品聯盟采購辦公室擬發布《渝鄂瓊滇青寧新新疆兵團常用藥品聯盟帶量采購文件》和《渝豫桂瓊滇青寧新新疆兵團短缺藥品聯盟保供穩價帶量采購文件》，為有序推進短缺藥品和常用藥品聯盟帶量采購工作，擬召開短缺藥品和常用藥品聯盟帶量采購政策宣講及操作培訓會。

根據云南省醫保局官網發布的上述兩個文件的征求意見稿，注射劑成為采購重點。具體來看，此次短缺藥品聯盟帶量采購涉及19個品種，除高錳酸鉀外用片為片劑外，其余18個品種均為注射劑，包括注射用芐星青霉素、垂體后葉注射液、注射用促皮質素、黃體酮注射液等;此次常用藥品聯盟帶量采購共涉及35個品種，其中24個為注射劑，包括卡泊芬凈、萬古霉素等10億級大品種。

另據業內消息稱，廣東省近日發文擬組建區域集團采購聯盟，聯合山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設兵團等16省區，共同開展省級藥品、耗材超聲刀頭帶量采購工作。

此前，黑龍江省藥品集中采購網4月27日發布《“八省二區”醫療保障局關于開展省際聯盟藥品集中帶量采購工作的公告》，由黑龍江牽頭的“八省二區”聯盟帶量采購品種浮出水面，涉及的21個采購品種中，除了非洛地平口服常釋劑型和骨化三醇口服常釋劑型外，其余19個品種均為注射劑;4月26日，新疆醫保局發布了關于印發《新疆維吾爾自治區新疆生產建設兵團“2+N”聯盟組織藥品集中帶量采購和使用工作實施方案》的通知;4月21日，京津冀醫藥聯合采購平臺發布了《京津冀“3+N”聯盟藥品聯合帶量采購項目采購文件》。

當前，跨地區大聯盟集采漸成趨勢。據記者不完全統計，全國已形成十多個采購聯盟，除上述聯盟外，還有內蒙古14省聯盟、陜西11省聯盟、廣東7省聯盟等。

今年年初，國務院辦公廳日前印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》。在隨后舉行的國務院政策例行吹風會上，國家醫療保障局副局長陳金甫表示，國家組織以外的產品，符合集采條件的由地方省級平臺組織，包括地市在省的指導下采取聯盟方式組織。《意見》特別強調地方招采中間一定要有聯盟性，一定要以省級平臺為中心，推薦主張區域性跨區的聯盟，目的是為了減少企業多投標以后帶來的巨大交易成本，盡可能增加集中招標采購的市場容量和競爭規格。

業內人士分析稱，當前藥品集中帶量采購常態化開展路徑已基本明晰，2021年藥品集中帶量采購將明顯升級，多個超大區域性聯盟、跨區域性聯盟將相繼試水開展帶量采購，集采節奏也將進一步加快。交銀國際指出，以聯盟形式將提高采購量和集采力度，仿制藥毛利會持續下降。注射劑只能院內使用，為獲取份額，競爭會更加激烈。

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