長沙瑞華醫院騙保套路多:治病不要錢 專車接送……
對于很多市民朋友來說,閑暇時邀上三五好友打打牌,是一件比較愜意的事情。不過前幾天,市民劉女士竟在長沙瑞華醫院病房內,看到了一場“牌局”,而參與“牌局”的竟都是該院的住院病人。
根據劉女士提供的視頻顯示,幾位疑似住院老人正圍坐在病床上,休閑地打著紙牌。市民劉女士告訴特攻記者,她就住在長沙瑞華醫院附近,老人在病房里一起打紙牌也是她無意中發現的。
老人稱住院不要錢
醫院退還600元門檻費
劉女士反映的情況是真是假?為了核實情況,第二天,特攻記者來到了位于岳麓區的長沙瑞華醫院,在住院部三樓,碰到了正在門口散步的羅秀清老人。
老人告訴特攻記者,來長沙瑞華醫院住院,不僅有專車接送,更主要的是在這里住院治療,自己不需要出一分錢。
老人介紹,她在這里住院只需要將自己的醫??ń唤o醫院,至于每天用了什么藥,花了多少錢?她一概不知。
患者在長沙瑞華醫院住院只需交納600元的門檻費,醫院擅自減免住院患者個人支付費用,根據長沙醫療保險部門的相關規定,屬于嚴重違規行為。那么,其他老人又是什么情況呢?
醫院開出各種優惠條件
吸引各地老人前來住院
據這里的住院老人介紹,來長沙瑞華醫院住院有很多好處,其中包括有專車接送,而且在出院后,醫院還會全額退還交納的六百元錢,這樣一來,對于一些小病小痛的老人相當劃算。所以,很多老人都是直接帶著行李箱到這里“免費住院”。情況真是這樣的嗎?
而對于住院老人們所說的情況,在2017年就曾有市民在網上進行了投訴。2018年1月,長沙瑞華醫院因為掛床住院,擅自減免費用被長沙市醫保中心進行了嚴厲處罰,終止醫保服務三個月。
地挖
特攻記者以有老人家屬需要住院為由進行了咨詢,對此,醫院一位工作人員給出了這樣的回應。
原來,從11月16號開始,醫院就多次接到上級部門電話,嚴禁醫院用專車接送老人前來住院。不過,除了沒有專車接送外,其他的“優惠”條件一樣不少。
醫保部門上門執法檢查
涉嫌多項違規,結算工作已被暫停
長沙瑞華醫院在今年年初因為虛編醫療文書、擅自減免費用的違約行為,被醫保部門處罰過一次,中止醫療服務協議三個月,今年5月22日方才恢復結算,而今再次涉嫌醫保違約違規行為,在掌握了相關證據后,我們將情況反映到了長沙市醫保局。昨天(11月20日)上午,長沙市醫保局聯合岳麓區醫保中心對長沙瑞華醫院進行了聯合執法檢查。
長沙市醫保局工作人員來到長沙瑞華醫院后,對每位住院老人的身份信息以及住院情況進行了一一核實。
奇怪的是,特攻記者發現,之前暗訪接觸過的住院老人此時已全部出院;此外,對于擅自減免住院老人費用一事,長沙瑞華醫院負責人予以了否認。
而長沙市醫保局工作人員在該院財務室檢查時發現,醫院財務管理十分混亂,嚴重違反醫保管理相關規定。
同時,長沙市醫保局工作人員責令長沙瑞華醫院從11月20日開始,不得接受本市參保人員住院;醫保部門將暫停該院醫保結算工作。
目前,長沙市醫保局工作人員正在對該院違規情況做進一步深入調查,關于此事的最新進展,本欄目將持續予以關注。
據記者了解,按照國家、省醫療保障局關于開展打擊欺詐騙保的專項活動總體部署,長沙市開展了一系列專項監管行動。他們表示,將對長沙瑞華醫院是否存在騙保違約行為的情況作進一步詳細的、深入的調查,從嚴處理,全力維護醫?;鸢踩瑸樾浅前傩論我话厌t療民生的保護傘!
關鍵詞: 長沙瑞華醫院
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