隨著封控時(shí)間的延長，很多居民出現(xiàn)了常用藥告急的情況：“我在封控樓棟，藥快吃完了，你們大伙想想怎么買，拜托了！”。怎樣破解快速配藥的難題，在月浦，不同模式合力提升“配藥”加速度。

醫(yī)院配藥“慢工”出“快活”

4月15日下午四點(diǎn)，到了規(guī)定的封控樓棟收病歷本的時(shí)間，樂業(yè)一村社工顧穎忙著穿上大白服，3小時(shí)前樓棟張阿姨電話居委，她患有早期尿毒癥、痛風(fēng)，常吃藥物余量不多了，今天還出現(xiàn)了便秘，緊急需要配藥。1個(gè)多小時(shí)后，封控樓道病歷卡集滿了整整一大箱。“配藥工作專業(yè)性強(qiáng)、體量大、信息量十分大，涉及老百姓的健康，一丁點(diǎn)都不能馬虎”。

鮑琳紅和許多居委書記一樣，這些天，關(guān)于老人配藥問題她掛念最多，居委配藥咨詢電話經(jīng)常被打爆，在社區(qū)通和樓組公布后，每天幾乎都是50-60個(gè)電話咨詢配藥。一村居委不大，居委20多平方接待大廳放了滿滿4大箱居民轉(zhuǎn)交樓道志愿者交給居委的配藥患者包（內(nèi)含志愿者代配藥變簽、醫(yī)保卡、零錢、藥品空盒子4件套），同時(shí)隨身配備配藥居民匯總單以備快速掛號、診療、購藥使用，消毒用品也足量攜帶。居民們對配藥這件事情極為看重，隔三岔五需要了解配藥進(jìn)展。為了讓配藥更快更準(zhǔn)，患者包里除了醫(yī)保卡，居委會單獨(dú)列清楚字條，寫清楚醫(yī)院掛號科室、藥品規(guī)范名稱、規(guī)格外，還會放入藥品外包裝用于診療，底數(shù)清信息全，配藥效率就有保障了。同時(shí)，居委醫(yī)療保障熱線也會根據(jù)前期梳理的社區(qū)病患表，主動提醒老年病患及時(shí)配藥。

配藥俠究竟是怎么配藥的？以樂業(yè)一村為例，配藥志愿者小分隊(duì)目前由1位居委干部牽頭，樓棟志愿者加入，第一步：居委根據(jù)需求單填寫志愿者代配藥需求單，第二步：社區(qū)志愿者下沉非封控樓組收集配藥患者包，居委干部下沉封控樓收集購藥患者包；第三步：配藥患者包查驗(yàn)是否完整，和購藥大箱子一并進(jìn)行消毒；第四步：配藥小分隊(duì)2人一組，去就近中冶醫(yī)院或者地段醫(yī)院配藥，居委應(yīng)急車輛待命應(yīng)對突發(fā)情況；第五步：配藥小分隊(duì)最快速度完成配藥（掛號、問診、開藥、付費(fèi)、取藥）；第六步：藥品消殺，由專車送回居委，志愿者在醫(yī)院完成清潔消毒步行回居委；第七步：送藥小分隊(duì)分藥、再次消毒、送藥，收取其他居民配藥患者包。

對病患而言，藥品就是生命。“以前配藥幾乎需要12個(gè)小時(shí)都在忙這個(gè)事情，現(xiàn)在可以抽出三分之二的時(shí)間處理居民各類訴求。”配藥通知暢通告知居民、配藥患者包按照清單備齊、大病和特殊病患清單提醒配藥、熟悉報(bào)銷配藥一條龍流程、科學(xué)消毒嚴(yán)格把控，在充分準(zhǔn)備基礎(chǔ)上，上午送病歷本、下午拿到救命急需藥成為了可能。現(xiàn)在送藥小組還迎來了新的社區(qū)志愿者，他們的加入讓這場用藥接力更有了底氣。準(zhǔn)備工作“慢工”出“快活”，配藥出社區(qū)門到送回居民手中最快縮減至2.5小時(shí)。

醫(yī)院發(fā)藥的時(shí)候不提供塑料袋，不少病患藥品種類和用量特別多，志愿者們動足了腦筋，每次去醫(yī)院都帶上2卷塑料袋分裝。第一層塑料袋裝入配藥患者包，消毒后放入，第二層再放入購買到的藥品，清楚明了，外包裝再用馬克筆寫在提示卡上樓棟號、戶號和患者姓氏，訂書機(jī)連同袋子、提示卡訂好才算結(jié)單。回到居委，藥品攤位根據(jù)門棟號進(jìn)行分類，由不同門棟志愿者進(jìn)行上門送藥。提示卡上還寫清楚已配到哪些藥給、個(gè)別沒有配到的藥，志愿者會送到每戶家門后敲門告知后離開，并群內(nèi)提醒樓棟樓組長做好提醒，做到無接觸配藥。????

跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥鏡頭面前對對眼

在月浦沈巷村，由于老年人數(shù)較多，志愿者每次掛號、開單、繳費(fèi)、取藥的病歷本，少則三四十量，多則六七十。其中，除卻高血壓、糖尿病、心臟病的常用藥外，還有服用哮喘、精神類疾病等特殊藥物群體，鎮(zhèn)域內(nèi)醫(yī)院有時(shí)較難滿足劑量和品類需求，跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥成為特殊配藥需求的重要補(bǔ)充。

服務(wù)群眾的同時(shí)，也無可避免會面臨誤解。譬如，丹參片有兩個(gè)品類，一種為了活血，一種為了消炎。住在塘北宅的楊阿婆（化名）患冠心病，需要服用的是活血類丹參片，在當(dāng)下藥物資源緊張的特殊時(shí)期，醫(yī)院的消炎類丹參片缺貨，就開出了替代類消炎藥物。一開始，由于志愿者對藥物品類不甚清楚，被老人告知吐槽“配了一堆我吃不了的”，心中委屈不言而喻。沈巷村副主任陳麗珍說，“我們也是好心，結(jié)果沒辦成有用的事。包括還有一些諸如阿莫西林等的處方藥，需要患者本人到場做皮試才能開具，這種用藥需求確實(shí)是沒辦法滿足的。”吸取上次經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)后，配藥志愿者都會認(rèn)真核對病患的每一單需求，確認(rèn)是常規(guī)藥續(xù)配還是配新藥，認(rèn)真?zhèn)渥⒚恳粏巫⒁馐马?xiàng)，村里的配藥俠在醫(yī)生現(xiàn)場問診開處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)個(gè)別特別備注的病患病歷本，志愿者會主動請醫(yī)生和病患家屬現(xiàn)場電話或視頻，確認(rèn)病癥情況后進(jìn)行處方配藥，村民們因?yàn)殄e(cuò)買藥的情況減少了許多。“如遇特殊疾病的藥品，醫(yī)生會遠(yuǎn)程診療患者病情，在配藥需求單上，村委再次向村民家人電話征求意見，告知經(jīng)過醫(yī)生建議，確認(rèn)無貨藥品是否愿意替代配藥。”

盡管如此，在東錢宅史老伯（化名）需要的高血壓藥物奧美沙坦配不到時(shí)，沈巷村委志愿者積極另謀他法。一方面，嘗試在外賣App下單，另一方面驅(qū)車到各個(gè)開放藥店上門咨詢，最終在龍鎮(zhèn)路的保供藥店配到，解決了錢老伯的吃藥問題。沈巷村志愿者項(xiàng)晨說，“對于慢性疾病來說，長期服用的藥物是一定不能停的。他家里只剩下三天的量了，所以我們無論如何也要幫他解決。”

平凡中能見偉大，每一位社區(qū)干部和志愿者的工作是整個(gè)防疫體系中很小的一環(huán)，每個(gè)人都在加速奔跑，再快一點(diǎn)。

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