5月10日消息，上海保監(jiān)局今日公布對(duì)于陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司的行政處罰決定書。陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司存在虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等行為，被警告并予以處罰合計(jì)41萬元;相關(guān)責(zé)任人被給予警告，并處罰款4萬元。

具體來看，陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司存在如下違法違規(guī)行為：

一、利用保險(xiǎn)代理人從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用

2016年1月1日至2017年6月30日期間，陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司存在將公司車險(xiǎn)直接業(yè)務(wù)虛構(gòu)為中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用的行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第十項(xiàng)的規(guī)定，被處罰款13萬元。

二、給予投保人或被保人合同約定以外的利益

2016年1月1日至2017年6月30日期間，陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司車險(xiǎn)網(wǎng)電銷業(yè)務(wù)中存在向投保人或被保險(xiǎn)人贈(zèng)送合同約定以外的利益的行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第四項(xiàng)的規(guī)定，被處罰款6萬元。相關(guān)責(zé)任人被給予警告，并處罰款4萬元。

三、委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)

陽光財(cái)險(xiǎn)上海分公司于2017年3月13日與中利保險(xiǎn)銷售有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中利銷售”)開展業(yè)務(wù)合作，并簽訂了代理合同。中利銷售注冊(cè)地為北京，截至2017年6月30日，該公司并未在上海設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，屬于超出核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)區(qū)域從事業(yè)務(wù)活動(dòng)。該行為違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第八項(xiàng)的規(guī)定，公司被處罰款22萬元。

以下為處罰決定書原件：

上海保監(jiān)局行政處罰決定書（滬保監(jiān)罰〔2018〕7號(hào)）

當(dāng)事人：陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司地址：上海市靜安區(qū)廣中西路777弄55號(hào)啟迪大廈9樓

主要負(fù)責(zé)人：王曉育

依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱《保險(xiǎn)法》)的有關(guān)規(guī)定，我局對(duì)你公司涉嫌違法一案進(jìn)行了調(diào)查、審理，并依法向你公司告知了作出行政處罰的事實(shí)、理由、依據(jù)以及你公司依法享有的權(quán)利，你公司未提出陳述申辯意見。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

檢查發(fā)現(xiàn)，你公司存在如下違法違規(guī)行為：

一、利用保險(xiǎn)代理人從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用

2016年1月1日至2017年6月30日期間，你公司存在將公司車險(xiǎn)直接業(yè)務(wù)虛構(gòu)為中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用的行為。

二、給予投保人或被保人合同約定以外的利益

2016年1月1日至2017年6月30日期間，你公司車險(xiǎn)網(wǎng)電銷業(yè)務(wù)中存在向投保人或被保險(xiǎn)人贈(zèng)送合同約定以外的利益的行為。

三、委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)

你公司于2017年3月13日與中利保險(xiǎn)銷售有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中利銷售”)開展業(yè)務(wù)合作，并簽訂了代理合同。中利銷售注冊(cè)地為北京，截至2017年6月30日，該公司并未在上海設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，屬于超出核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)區(qū)域從事業(yè)務(wù)活動(dòng)。

上述事實(shí)，有現(xiàn)場(chǎng)檢查事實(shí)確認(rèn)書、你公司提供的情況說明、代理合同、相關(guān)人員談話筆錄、相關(guān)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)憑證復(fù)印件等證據(jù)證明。

綜上，我局決定作出如下處罰：

你公司存在利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用的違規(guī)行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第十項(xiàng)的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條的規(guī)定，責(zé)令你公司改正，處罰款13萬元。

你公司存在給予投保人或被保險(xiǎn)人合同約定以外的利益的違規(guī)行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第四項(xiàng)的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條的規(guī)定，責(zé)令你公司改正，處罰款6萬元。

你公司存在委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)的違規(guī)行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第八項(xiàng)的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條的規(guī)定，責(zé)令你公司改正，處罰款22萬元。

綜上，責(zé)令你公司改正，合計(jì)處罰款41萬元。

你公司應(yīng)當(dāng)在接到本處罰決定書之日起15日內(nèi)持所附繳款碼到財(cái)政部指定的12家代理銀行中的任一銀行進(jìn)行同行繳款，逾期，將每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。

你公司如對(duì)本處罰決定不服，可在收到本處罰決定書之日起60日內(nèi)向中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)申請(qǐng)行政復(fù)議，也可在收到本處罰決定書之日起6個(gè)月內(nèi)直接向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟。復(fù)議和訴訟期間，上述決定不停止執(zhí)行。

上海保監(jiān)局

2018年5月4日

上海保監(jiān)局行政處罰決定書（滬保監(jiān)罰〔2018〕5號(hào)）

當(dāng)事人：王辰身份證號(hào)：31011319760813XXXX

依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱《保險(xiǎn)法》)的有關(guān)規(guī)定，我局對(duì)陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱“陽光上分”)涉嫌違法一案進(jìn)行了調(diào)查、審理，并依法向你告知了作出行政處罰的事實(shí)、理由、依據(jù)以及你依法享有的權(quán)利，你未提出陳述申辯意見。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

經(jīng)查，陽光上分存在利用保險(xiǎn)代理人虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用的違法行為。2016年1月至2017年4月期間，陽光上分寶山支公司通過將直接業(yè)務(wù)虛構(gòu)為上海偉閩汽車配件有限公司中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用。你作為寶山支公司經(jīng)理對(duì)上述行為負(fù)有直接責(zé)任。

關(guān)鍵詞： 資格 機(jī)構(gòu)